脂漏性皮膚炎治療方法:​

頭部的脂漏性皮膚炎

• 多數的頭皮脂漏性皮膚炎患者，表現的症狀會有脫屑、發炎、發癢，因此治療的方向會以抗黴菌的洗髮精，有時會併用局部強效的類固醇。

• 使用抗黴菌的洗髮精需要潤濕後，至少停留在頭皮上5-10分鐘才會有效果。這些產品可在醫師指導下每天使用，或一週使用數次，通常需要連續使用數週，一直到看出緩解效果。其他醫師指示的含藥洗髮乳也可緩解並預防發作。目前證據上有效的抗黴菌洗髮精有：

• 二硫化硒 （Selenium sulfide）：例如商品名 Selsun Shampoo 舒聖洗髮精，台灣不易購得

• Azole 類抗黴菌成份：例如含 Ketoconazole 的商品 Nizoral 仁山利舒、凱蕾洗髮精；含 Climbazole 的古寶草本抗屑洗髮精；含 Sertaconazole 的 Zalain gel 達來外用凝膠洗劑

• 環吡酮胺（Ciclopirox olamin）: 抗表皮的真菌以及酵母菌。

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臉部的脂漏性皮膚炎

以低價的外用類固醇，搭配外用的抗黴菌藥膏來治療。為什麼會用低效價的外用類固醇呢？主要是因為想降低高效價類固醇長期使用的風險。通常在患部一天使用 1-2 次，直到症狀緩解就可以停止。

抗黴菌藥物例如 2% 的 Ketoconazole 藥膏或者 1% cicloprox 藥膏，可以一天在患部塗抹1-2次，也有幫助症狀改善。如果是為了長期控制，一週在臉上的患部塗抹一次 2% ketoconazole 藥膏，或者是一週使用含 2% ketoconazole 的洗劑來洗臉一次，也可以預防發作。

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脂漏性皮膚炎保養方法:

脂漏性皮膚炎的日常保養，原則是「適度清潔」、「避免刺激」、「減少壓力」，實際作法可以參考以下 9 點注意事項：

• 注意清潔每天洗頭，選用溫和洗髮精，避免皮脂增生提供皮屑芽孢菌及黴菌養分

• 用指腹按摩，勿用指尖避免抓傷，勿過度清潔

• 洗頭、洗澡的水溫不能太熱，最好是溫水或微涼水

• 避免辛辣、刺激性食物

• 戒菸戒酒，以及其他刺激、成癮性物質。

• 避免泡湯或三溫暖，以免熱水刺激皮膚

• 避免過度曝曬，應適度防曬

• 適度使用成分單純、不刺激的保濕產品，特別是較乾燥的秋季或冬季

• 降低壓力、保持身心愉快。若有壓力相關的身心疾病，請向精神科醫師求診。